新生儿窒息

        新生儿窒息是指由于产前、产时或产后的各种病因，使胎儿缺氧而发生宫内窘迫或娩出过程中发生呼吸、循环障碍，导致生后1min内

无自主呼吸或未能建立规律呼吸，以低氧血症、高碳酸血症和酸中毒为主要病理生理改变的疾病。严重窒息是导致新生儿伤残和死亡的重

要原因之一。祖国医学称新生儿窒息为初生不啼、婴儿假死症、闷气生、梦生、草迷等。

新生儿窒息症状表现

        　1.胎儿娩出后面部与全身皮肤青紫色或皮肤苍白，口唇暗紫。
　　
           2.呼吸浅表，不规律或无呼吸或仅有喘息样微弱呼吸。 　
　
           3.心跳规则，心率80￣120次/分钟或心跳不规则，心率80次/分钟，且弱。 　

        　4.对外界刺激有反应，肌肉张力好或对外界刺激无反应，肌肉张力松弛。
　　
           5.喉反射存在或消失。

新生儿窒息病因

　      新生儿窒息与胎儿在子宫内环境及分娩过程密切相关。凡影响母体和胎儿间血液循环和气体交换的原因都会造成胎儿缺氧而引起窒息。 　

        一．出生前的原因： 　　

         1．母体疾病，如妊娠高血压综合征、先兆子痫、子痫、急性失血、严重贫血、心脏病、急性传染病、肺结核等。 　

　      2．子宫因素，如子宫过度膨胀、痉挛和出血，影响胎盘血液循环。 　

　      3．胎盘因素，如胎盘功能不全、前置胎盘、胎盘早剥等。 　

　      4．脐带因素，如脐带扭转、打结、绕颈、脱垂等。 　

　     二．难产：如骨盆狭窄、头盆不称、胎位异常、羊膜早破、助产术不顺利或处理不当以及应用麻醉、镇痛、催产药物不妥等。 　　

        三．胎儿因素：如新生儿呼吸道阻塞、颅内出血、肺发育不成熟以及严重的中枢神经系、心血管系畸形和膈疝等也可导致新生儿窒息。

新生儿窒息治疗方法

        新生儿窒息的复苏应由产、儿科医生共同协作进行。事先必须熟悉病史，对技术操作和器械设备要有充分准备，才能使复苏工作迅速

而有效。Apgar评分不是决定是否要复苏的指标，出生后应立即评价呼吸、心率、肤色来确定复苏措施。